| 사업장명 | 장준우정형외과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 충청북도 청주시 상당구 용암동 1677번지 |
| 도로명전체주소 | 충청북도 청주시 상당구 1순환로 1261, 3층 (용암동) |
| 인허가일자 | 2004년 04월 01일 (20년 전) |
| 소재지우편번호 | 360810 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 설치회사명 | - |
| 신고일자 | 20040401 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | MXHF-1500R |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 촬영 및 투시 |
| 장치형식내용 | R-500-125 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20040401 |
| 제조번호 | 0404008 |
| 제조사명 | (주)엠아이에스 |
| 판매회사명 | - |