| 사업장명 | 이외과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 충청남도 서산시 동문동 877번지 4호 |
| 도로명전체주소 | 충청남도 서산시 고운로 191-1 (동문동) |
| 인허가일자 | 1997년 12월 24일 (26년 전) |
| 소재지우편번호 | 356010 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 19971224 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | DA-100 |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19900101 |
| 제조번호 | 표시무 |
| 제조사명 | 동아X-선 기계 |
| 페기일자 | 20100106 |