| 사업장명 | 소정형외과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 전라북도 익산시 남중동 485번지 21호 |
| 도로명전체주소 | 전라북도 익산시 익산대로 211-1 (남중동) |
| 인허가일자 | 1997년 08월 30일 (26년 전) |
| 소재지우편번호 | 570100 |
| 사용구분명 | 양도양수 |
| 신고일자 | 19970830 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | DY-525R-TBS-11 |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-500-125(R-300-90) |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 19970801 |
| 제조번호 | W640808 |
| 제조사명 | 대영의료기기 |