| 사업장명 | 송현가정의학과의원 |
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| 소재지전체주소 | 전라북도 익산시 모현동 242-7 |
| 도로명전체주소 | |
| 인허가일자 | 2001년 06월 07일 (22년 전) |
| 소재지우편번호 | 570090 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20010607 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 장치 |
| 장치모델명 | DA-100 |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 일반 |
| 장치형식내용 | R-100-100 |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20010201 |
| 제조번호 | 무표시 |
| 제조사명 | 동아(리스템) |
| 페기일자 | 20100528 |