| 사업장명 | 삼성치과의원 |
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| 소재지전체주소 | 경기도 수원시 영통구 원천동 332-2 |
| 도로명전체주소 | |
| 인허가일자 | 2001년 10월 12일 (22년 전) |
| 소재지우편번호 | 443380 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 설치일자 | 20011011 |
| 신고일자 | 20011012 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | AUTO ⅢE CM |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 파노라마 |
| 장치형식내용 | DP-90-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 20010816 |
| 제조번호 | 19812102 |
| 제조사명 | 아사히 |