| 사업장명 | 서성은치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 수원시 권선구 호매실동 84-4 |
| 도로명전체주소 | 경기도 수원시 권선구 매실로69번길 2 (호매실동) |
| 인허가일자 | 2003년 11월 01일 (20년 전) |
| 소재지우편번호 | 441883 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20031101 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용엑스선발생장치 |
| 장치모델명 | INTRA-X70 |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-70-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20031001 |
| 제조번호 | IX-000097 |
| 제조사명 | 바텍 |
| 페기일자 | 20121204 |