| 사업장명 | 이종구의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 강남구 청담동 86번지 6층 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 강남구 선릉로 806, 6층 (청담동) |
| 인허가일자 | 2007년 11월 15일 (16년 전) |
| 소재지우편번호 | 135954 |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 신고일자 | 20071115 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 진단용 엑스선 발생기 |
| 장치모델명 | BRAVO |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 골밀도 |
| 장치형식내용 | BHR-76-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 미국 |
| 제조년월일 | 20071001 |
| 제조번호 | 21508 |
| 제조사명 | LUNAR |