| 사업장명 | 김형주치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 서울특별시 강남구 신사동 513번지 3호 S타워 6층 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 강남구 도산대로 111 (신사동, S타워 6층) |
| 인허가일자 | 2005년 06월 01일 (19년 전) |
| 소재지우편번호 | 135887 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20050601 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | IRIX70 |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-70-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 프랑스 |
| 제조년월일 | 20000310 |
| 제조번호 | CZ0039184 |
| 제조사명 | TROPHY |
| 페기일자 | 20150529 |