| 사업장명 | 고운이치과의원 |
|---|---|
| 소재지전체주소 | 개포동 167-3 (203호) |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 강남구 선릉로 32, 203호 (개포동) |
| 인허가일자 | 2005년 08월 24일 (18년 전) |
| 소재지우편번호 | 135240 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20050824 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | PANOURA10-C |
| 장치상태명 | 기타 |
| 장치용도명 | 치과일반 |
| 장치형식내용 | D-90-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 일본 |
| 제조년월일 | 20051201 |
| 제조번호 | CF-009 |
| 제조사명 | 요시다 |
| 페기일자 | 20091125 |