| 사업장명 | 청담연치과의원 |
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| 소재지전체주소 | |
| 도로명전체주소 | 경기도 평택시 평남로 1015 (동삭동) |
| 인허가일자 | 2014년 04월 02일 (10년 전) |
| 사용구분명 | 사용중 |
| 설치일자 | 20140219 |
| 설치회사명 | 웰메드 |
| 신고일자 | 20140402 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | DENTIO |
| 장치상태명 | 신제품 |
| 장치용도명 | 단층 및 파노라마 |
| 장치형식내용 | DP-110-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 대한민국 |
| 제조년월일 | 20140201 |
| 제조번호 | DT0114B006 |
| 제조사명 | 에이치디엑스윌 |