| 사업장명 | 오클라호마자연주의치과의원 |
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| 소재지전체주소 | 서울특별시 강남구 도곡1동 957번지 14호 4층 402호 |
| 도로명전체주소 | 서울특별시 강남구 남부순환로 2609 (도곡동,4층 402호) |
| 인허가일자 | 2011년 11월 29일 (12년 전) |
| 소재지우편번호 | 135860 |
| 사용구분명 | 폐기 |
| 신고일자 | 20111129 |
| 의료장비종류명 | 진단용방사선발생장치 |
| 장치명칭 | 치과진단용 엑스선 발생장치 |
| 장치모델명 | ORTHORALIX 9200 DDE PLUS CEPH |
| 장치상태명 | 중고제품 |
| 장치용도명 | 파노라마 |
| 장치형식내용 | DP-84-P |
| 장치형태명 | 거치형 |
| 제조국가명 | 이탈리아 |
| 제조년월일 | 20060301 |
| 제조번호 | 06700291 |
| 제조사명 | GENDEX |
| 페기일자 | 20141103 |